Nutzt die Therapie mit bioidentischen Hormonen oder schadet sie mehr? Die Hormontherapie nach der Menopause bleibt ein "Dauerbrenner" in der Diskussion. Auch zehn Jahre nach Veröffentlichung der Women's Health Initiative, deren Ergebnisse die früher weitverbreitete Therapie infrage stellte, wird nach wie vor um den optimalen Therapiebeginn, die Art und Weise sowie die Dosis der Hormone gerungen, um das Nutzen-Risiko-Profil zu verbessern. Aktuell angefeuert wird die Diskussion durch eine dänische Studie, die zu einem gegenteiligen Ergebnis als die WHI kommt: Die zehnjährige Östrogentherapie senkte dort die Rate von Todesfällen oder Herzerkrankungen, ohne dass es zu einem Anstieg an Krebserkrankungen, venösen Thromboembolien oder Schlaganfällen kam. Der Beitrag gibt einen Überblick über den Stand der Forschung, Nutzen und Risiko der Therapie.